Отеки
Отеки – это патологическое накопление избыточной жидкости в тканях организма. Они могут возникать по множеству причин, затрагивая различные органы и системы. Чаще всего отеки проявляются в виде припухлости конечностей, особенно нижних, лица, век, а также могут поражать внутренние органы, такие как легкие или брюшная полость.
Основные причины возникновения отеков:
- Сердечная недостаточность: При ослаблении сердечной мышцы снижается насосная функция сердца, что приводит к застою крови в венах. Это, в свою очередь, увеличивает гидростатическое давление в капиллярах, способствуя выходу жидкости в межтканевое пространство. Типичные проявления: отеки на ногах, одышка, увеличение печени.
- Заболевания почек: Почки играют ключевую роль в регуляции водно-солевого баланса и выведении продуктов обмена. При нарушении их функции (например, при гломерулонефрите или почечной недостаточности) происходит задержка натрия и воды в организме, что ведет к образованию отеков, часто более выраженных на лице и веках, особенно по утрам.
- Заболевания печени: Цирроз печени и другие хронические заболевания печени могут приводить к снижению выработки альбумина – белка, который удерживает жидкость в кровеносном русле. Дефицит альбумина снижает онкотическое давление плазмы, способствуя пропотеванию жидкости в брюшную полость (асцит) и другие ткани.
- Нарушения венозного оттока: Варикозное расширение вен, тромбофлебит, длительное пребывание в положении стоя или сидя могут затруднять отток крови из нижних конечностей, вызывая отеки.
- Аллергические реакции: При аллергии высвобождаются медиаторы (например, гистамин), которые увеличивают проницаемость сосудистой стенки, приводя к быстрому развитию отеков, иногда генерализованных (например, отек Квинке).
- Недостаток белка в рационе: Длительное голодание или диеты с низким содержанием белка могут привести к гипоальбуминемии и, как следствие, к отекам.
- Прием некоторых лекарственных препаратов: Некоторые медикаменты, например, блокаторы кальциевых каналов, нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды, могут вызывать отеки как побочный эффект.
- Беременность: Гормональные изменения и механическое давление растущей матки на вены таза могут способствовать появлению отеков ног у беременных.
Диагностика и лечение:
Для установления точной причины отеков необходимо обратиться к врачу. Диагностика обычно включает сбор анамнеза, физический осмотр, анализы крови и мочи, а также инструментальные исследования (УЗИ, ЭКГ, рентген и др.). Лечение отеков направлено на устранение основного заболевания, вызвавшего их появление. Оно может включать медикаментозную терапию (диуретики, сердечные гликозиды, противовоспалительные средства), коррекцию диеты, компрессионную терапию и другие методы.