Псориаз
Псориаз – это хроническое неинфекционное заболевание кожи, характеризующееся появлением на теле характерных высыпаний. Эти высыпания, известные как псориатические бляшки, представляют собой красные, приподнятые участки кожи, покрытые серебристо-белыми чешуйками. Заболевание может поражать различные части тела, включая локти, колени, волосистую часть головы, спину, а также ногти и суставы. Несмотря на то, что псориаз не является заразным, он может существенно влиять на качество жизни человека, вызывая физический дискомфорт, зуд, боль и психологические проблемы, связанные с внешним видом.
Причины возникновения псориаза до конца не изучены, однако известно, что в его развитии играют роль как генетические факторы, так и нарушения в работе иммунной системы. Считается, что при псориазе иммунная система ошибочно атакует здоровые клетки кожи, ускоряя их рост и деление. В норме клетки кожи обновляются примерно за месяц, тогда как при псориазе этот процесс может занимать всего несколько дней. Такое ускоренное обновление приводит к накоплению клеток на поверхности кожи, формируя характерные бляшки.
Существует несколько типов псориаза, каждый из которых имеет свои особенности. Наиболее распространенным является вульгарный (бляшковидный) псориаз. К другим формам относятся:
- Каплевидный псориаз: Характеризуется мелкими, красными пятнышками, напоминающими капли, которые часто появляются после инфекционных заболеваний, например, ангины.
- Пустулезный псориаз: Проявляется в виде гнойничков (пустул) на фоне покрасневшей кожи. Этот тип может быть локализованным (например, на ладонях и стопах) или генерализованным, что требует немедленного медицинского вмешательства.
- Псориатический артрит: Это форма псориаза, при которой поражаются суставы. Симптомы могут включать боль, скованность и отек суставов, что значительно ограничивает подвижность. Псориатический артрит может развиться у людей с любым типом псориаза.
- Эритродермический псориаз: Наиболее тяжелая форма, при которой поражается практически вся поверхность кожи, которая становится красной, воспаленной и начинает шелушиться. Это состояние может сопровождаться лихорадкой, ознобом и общим недомоганием, требуя госпитализации.
- Псориаз ногтей: Проявляется в виде изменений ногтевых пластин: они могут утолщаться, менять цвет, крошиться, отставать от ногтевого ложа, появляться точечные углубления (онихолизис).
Провоцирующими факторами, которые могут вызвать или обострить псориаз, являются: стресс, инфекционные заболевания (особенно стрептококковые), травмы кожи (например, царапины, укусы насекомых, солнечные ожоги), прием некоторых лекарственных препаратов (например, бета-блокаторов, препаратов лития), злоупотребление алкоголем и курение.
Диагностика псориаза обычно проводится врачом-дерматологом на основании внешнего осмотра кожи, ногтей и волосистой части головы. В некоторых случаях может потребоваться биопсия кожи для подтверждения диагноза и исключения других кожных заболеваний.
Лечение псориаза направлено на уменьшение воспаления, замедление роста клеток кожи и устранение зуда и других неприятных симптомов. Полностью вылечить псориаз на сегодняшний день невозможно, однако современные методы терапии позволяют добиться длительной ремиссии и значительно улучшить качество жизни пациентов. Подходы к лечению индивидуальны и зависят от формы, распространенности и тяжести заболевания, а также от наличия сопутствующих состояний.
Основные методы лечения включают:
- Местная терапия: Применяются кремы, мази, лосьоны, содержащие кортикостероиды, витамин D3, ретиноиды, салициловую кислоту, деготь. Эти препараты наносятся непосредственно на пораженные участки кожи.
- Фототерапия: Лечение ультрафиолетовым излучением (УФБ или УФА). Проводится под наблюдением врача в специализированных клиниках.
- Системная терапия: Назначается при тяжелых формах псориаза и включает препараты, принимаемые внутрь или в виде инъекций. К ним относятся ретиноиды, метотрексат, циклоспорин, а также современные биологические препараты, которые целенаправленно воздействуют на определенные звенья иммунного ответа. Биологическая терапия стала настоящим прорывом в лечении псориаза, позволяя добиться значительного улучшения даже в самых сложных случаях.
- Изменение образа жизни: Важную роль играет управление стрессом, отказ от курения и алкоголя, соблюдение сбалансированной диеты, избегание травм кожи.
Псориаз является заболеванием, которое требует комплексного подхода и тесного сотрудничества пациента с врачом. Своевременное обращение за медицинской помощью и строгое соблюдение рекомендаций специалиста позволяют эффективно контролировать заболевание и жить полноценной жизнью.
Об авторе
