Хронический ринит: причины, диагностика и методы лечения
Добрый день. Поделитесь пожалуйста, может у кого-то был результат или отзыв по хроническому риниту у взрослого. Женщина, 65 лет пьет БС и использует ІВ5 (в нос тоже) — нет улучшений. Что можно ещё посоветовать?
Хронический ринит – это действительно распространенная и зачастую изнурительная проблема, которая может значительно снижать качество жизни. Учитывая, что стандартные подходы, такие как прием БС (предполагаем, что речь идет о биологически активных добавках или каких-то общих препаратах для поддержки организма) и использование местного средства ІВ5 (возможно, назальный спрей или капли), не принесли желаемого облегчения, стоит рассмотреть более широкий спектр возможных причин и методов лечения.
Важно понимать, что хронический ринит может иметь множество этиологий. Это может быть аллергический ринит, вызванный реакцией на пыльцу, домашнюю пыль, шерсть животных или плесень. Также существует неаллергический ринит, который может быть спровоцирован изменениями температуры и влажности воздуха, резкими запахами, некоторыми медикаментами или даже стрессом. Вазомоторный ринит, например, относится к неаллергическим формам и характеризуется повышенной чувствительностью сосудов слизистой оболочки носа к различным раздражителям. Иногда хронический ринит может быть следствием инфекционных процессов, например, затянувшегося синусита, или же анатомических особенностей, таких как искривление носовой перегородки.
Для более точного определения причины и подбора эффективного лечения, возможно, стоит рекомендовать женщине обратиться к врачу-отоларингологу (ЛОРу). Специалист сможет провести тщательный осмотр, включая эндоскопию полости носа, и при необходимости назначить дополнительные исследования, такие как аллергопробы для выявления аллергенов, рентген или КТ околоносовых пазух для исключения синусита или оценки анатомических структур.
В зависимости от диагноза, могут быть предложены различные варианты терапии:
- Антигистаминные препараты: Если ринит имеет аллергическую природу, врач может назначить более современные антигистаминные средства, которые действуют более избирательно и имеют меньше побочных эффектов, чем препараты предыдущих поколений.
- Назальные кортикостероиды: Это одна из наиболее эффективных групп препаратов для лечения хронического ринита, особенно аллергического и вазомоторного. Они обладают выраженным противовоспалительным действием и действуют местно, минимизируя системное воздействие. Важно правильно подобрать препарат и схему его применения под контролем врача.
- Сосудосуживающие капли: Их следует использовать с большой осторожностью и только короткими курсами (не более 5-7 дней), так как длительное применение может привести к медикаментозному риниту и ухудшению состояния.
- Антихолинергические назальные спреи: Они могут быть эффективны при ринорее (обильном выделении слизи из носа), часто встречающейся при вазомоторном рините.
- Промывание носа солевыми растворами: Регулярное промывание носа физиологическим раствором или специальными аптечными средствами помогает очистить слизистую от аллергенов, пыли и слизи, увлажнить ее и улучшить дренаж. Это простой, но очень эффективный метод, который можно использовать ежедневно.
- Иммунотерапия (АСИТ): При доказанной аллергической природе ринита и наличии специфических аллергенов, врач может рекомендовать аллерген-специфическую иммунотерапию. Это метод лечения, направленный на снижение чувствительности организма к аллергену путем введения его в возрастающих дозах.
- Хирургическое лечение: В случаях, когда консервативное лечение неэффективно, а причиной ринита являются анатомические дефекты (например, искривление носовой перегородки, гипертрофия нижних носовых раковин), может быть предложено хирургическое вмешательство.
Также стоит уделить внимание модификации образа жизни и устранению провоцирующих факторов. Если есть подозрение на аллергию, важно максимально ограничить контакт с предполагаемыми аллергенами. Поддержание оптимального уровня влажности в помещении, избегание резких запахов (парфюмерия, бытовая химия), отказ от курения (в том числе пассивного) также могут способствовать улучшению состояния.
Важно помнить, что самолечение при хроническом рините может быть неэффективным и даже вредным. Консультация специалиста – первый и самый верный шаг к постановке точного диагноза и подбору адекватного лечения, которое принесет долгожданное облегчение.
Об авторе
