Артроз коленного сустава: причины, симптомы и лечение
Артроз коленного сустава, известный также как гонартроз, является одним из наиболее распространенных дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Это хроническое прогрессирующее состояние, характеризующееся разрушением суставного хряща, который покрывает концы бедренной и большеберцовой костей, а также заднюю поверхность надколенника. Потеря хрящевой ткани приводит к трению костей друг о друга, вызывая боль, скованность, отечность и ограничение подвижности в коленном суставе.
Причины развития артроза коленного сустава многообразны. Среди основных факторов риска выделяют:
- Возраст: С возрастом хрящевая ткань естественным образом изнашивается и теряет свою эластичность.
- Избыточный вес: Лишние килограммы создают повышенную нагрузку на коленные суставы, ускоряя процессы износа.
- Травмы колена: Перенесенные ранее травмы, такие как разрывы связок, переломы внутри сустава или повреждения менисков, могут стать пусковым механизмом для развития артроза.
- Генетическая предрасположенность: Наследственность играет роль в восприимчивости к развитию артроза.
- Чрезмерные нагрузки: Профессиональная деятельность или спортивные занятия, связанные с постоянным сгибанием и разгибанием коленей, а также ударными нагрузками (например, бег, прыжки, тяжелая атлетика), могут способствовать развитию заболевания.
- Воспалительные заболевания суставов: Ревматоидный артрит и другие виды артритов могут приводить к вторичному артрозу.
- Анатомические особенности: Неправильное строение коленного сустава или нарушения оси конечности (например, варусная или вальгусная деформация) также увеличивают риск.
Симптомы артроза коленного сустава часто развиваются постепенно. На ранних стадиях пациенты могут испытывать лишь легкую боль и скованность после периода покоя, которая проходит при движении. Однако по мере прогрессирования заболевания боль становится более интенсивной, появляется даже в состоянии покоя, усиливается при нагрузке, ходьбе по лестнице, длительном стоянии. Скованность может присутствовать утром или после длительного сидения. Часто наблюдается отек коленного сустава, может появиться хруст (крепитация) при движении. В запущенных случаях происходит деформация сустава, и человек может испытывать трудности при ходьбе, используя при этом трость или костыли.
Диагностика артроза коленного сустава включает в себя сбор анамнеза, физический осмотр и инструментальные методы исследования. Рентгенография является основным методом диагностики, позволяющим оценить степень сужения суставной щели, наличие остеофитов (костных наростов) и изменения в костной ткани. В некоторых случаях может потребоваться магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ) для более детальной оценки состояния хряща, менисков и связок.
Лечение артроза коленного сустава направлено на замедление прогрессирования заболевания, облегчение боли, улучшение функции сустава и повышение качества жизни пациента. Комплексный подход включает:
- Немедикаментозное лечение: Снижение веса, изменение двигательного режима (избегание чрезмерных нагрузок), физиотерапия (упражнения для укрепления мышц бедра, улучшающие стабилизацию сустава), лечебная физкультура, использование ортопедических приспособлений (например, наколенников, трости).
- Медикаментозное лечение: Обезболивающие и противовоспалительные препараты (НПВС) для купирования боли и воспаления. Хондропротекторы (глюкозамин и хондроитин сульфат) для замедления разрушения хряща, хотя их эффективность остается предметом дискуссий. Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты для улучшения смазки сустава и уменьшения боли. Инъекции кортикостероидов для снятия острого воспаления.
- Хирургическое лечение: Применяется в случаях, когда консервативное лечение не дает желаемого эффекта. Это может быть артроскопия (малоинвазивная операция для удаления фрагментов хряща, менисков), остеотомия (коррекция оси конечности) или эндопротезирование (замена поврежденного сустава искусственным).
Профилактика артроза коленного сустава включает поддержание здорового веса, умеренные физические нагрузки, избегание травм, своевременное лечение заболеваний суставов и использование защитной экипировки при занятиях спортом. Забота о здоровье своих коленей сегодня – это инвестиция в активное и полноценное будущее.
Об авторе
