Артроз: причины, симптомы, диагностика и лечение
Артроз, также известный как остеоартроз или дегенеративное заболевание суставов, является наиболее распространенной формой артрита. Он характеризуется постепенным разрушением хряща, покрывающего концы костей в суставе. Хрящ действует как амортизатор, позволяя костям скользить друг по другу с минимальным трением. Когда хрящ изнашивается, кости начинают тереться друг о друга, вызывая боль, скованность и ограничение подвижности.
Причины и факторы риска:
Хотя точная причина артроза не всегда ясна, существует ряд факторов, которые могут увеличить риск его развития. К ним относятся:
- Возраст: С возрастом хрящ естественным образом изнашивается.
- Генетика: Некоторые люди предрасположены к развитию артроза из-за наследственных факторов.
- Травмы суставов: Повторяющиеся травмы или серьезные повреждения сустава могут ускорить развитие артроза. Например, профессиональные спортсмены или люди, чья работа связана с тяжелым физическим трудом, подвержены большему риску.
- Избыточный вес: Лишний вес оказывает дополнительную нагрузку на суставы, особенно на коленные и тазобедренные, ускоряя износ хряща.
- Анатомические аномалии: Неправильное строение сустава, например, дисплазия тазобедренного сустава, может привести к повышенному износу.
- Некоторые заболевания: Ревматоидный артрит, подагра и другие воспалительные заболевания суставов могут привести к вторичному артрозу.
Симптомы артроза:
Симптомы артроза обычно развиваются медленно и со временем ухудшаются. Наиболее распространенные симптомы включают:
- Боль: Боль часто усиливается при движении и уменьшается в покое. Может быть ноющей или острой.
- Скованность: Особенно выражена утром или после периодов бездействия. Обычно проходит после нескольких минут движения.
- Ограничение подвижности: Трудно полностью согнуть или разогнуть сустав.
- Хруст или щелчки: При движении сустава можно услышать характерные звуки.
- Отек: Воспаление в области сустава может вызывать отек.
- Деформация сустава: На поздних стадиях артроза сустав может менять свою форму.
Диагностика:
Диагностика артроза обычно включает:
- Медицинский осмотр: Врач оценивает симптомы, историю болезни и проводит физический осмотр сустава.
- Рентгенография: Позволяет увидеть сужение суставной щели, образование остеофитов (костных наростов) и другие изменения в костях.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ): Могут быть использованы для более детальной оценки состояния хряща и других мягких тканей сустава, особенно если рентген не дает полной картины.
- Анализы крови: Обычно не используются для диагностики артроза, но могут помочь исключить другие виды артрита, такие как реевматоидный артрит.
Лечение артроза:
Лечение артроза направлено на облегчение боли, улучшение функции сустава и замедление прогрессирования заболевания. Полностью вылечить артроз, к сожалению, невозможно, но современные методы лечения позволяют значительно улучшить качество жизни пациентов.
Немедикаментозное лечение:
- Изменение образа жизни: Снижение веса при избыточной массе тела, избегание чрезмерных нагрузок на пораженный сустав.
- Физиотерапия: Комплекс упражнений, направленных на укрепление мышц вокруг сустава, улучшение гибкости и диапазона движений. Специалист подберет индивидуальную программу.
- Ортопедические приспособления: Трости, костыли, ортезы могут помочь уменьшить нагрузку на сустав и облегчить передвижение.
- Термотерапия: Применение тепла или холода может временно облегчить боль и воспаление.
Медикаментозное лечение:
- Обезболивающие: Парацетамол, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) в виде таблеток или местных средств (мази, гели) для снятия боли и воспаления.
- Хондропротекторы: Препараты, содержащие глюкозамин и хондроитин сульфат, которые, как предполагается, могут замедлить разрушение хряща. Их эффективность остается предметом споров.
- Внутрисуставные инъекции:
- Кортикостероиды: Мощные противовоспалительные препараты, которые быстро снимают боль и отек, но их эффект временный, и частые инъекции могут повредить хрящ.
- Гиалуроновая кислота: Препараты, имитирующие естественную смазку сустава, улучшают подвижность и уменьшают боль.
Хирургическое лечение:
- Артроскопия: Малоинвазивная операция, используемая для удаления поврежденного хряща, свободных тел в суставе или для коррекции некоторых деформаций.
- Остеотомия: Операция по изменению формы кости для перераспределения нагрузки на сустав.
- Эндопротезирование: Замена пораженного сустава искусственным имплантатом. Наиболее эффективный метод лечения при тяжелых формах артроза, когда другие методы не помогают. Чаще всего проводится замена тазобедренного или коленного сустава.
Профилактика:
Хотя полностью предотвратить артроз невозможно, можно предпринять шаги для снижения риска его развития или замедления прогрессирования:
- Поддерживайте здоровый вес.
- Регулярно занимайтесь физическими упражнениями, укрепляя мышцы вокруг суставов.
- Избегайте травм суставов, используя защитное снаряжение при занятиях спортом.
- Своевременно обращайтесь за медицинской помощью при травмах суставов.
- Следите за своим питанием, обеспечивая организм необходимыми витаминами и минералами.
Артроз – это хроническое заболевание, требующее комплексного подхода к лечению и реабилитации. Важно тесное сотрудничество с врачом для подбора наиболее эффективной стратегии управления заболеванием.
Об авторе
