Гайморит: причины, симптомы и лечение
Гайморит, или острый верхнечелюстной синусит, представляет собой воспалительное заболевание слизистой оболочки верхнечелюстных пазух (гайморовых пазух), которые расположены в верхней челюсти, рядом с носом и глазами. Это одна из наиболее распространенных форм синусита, которая может значительно ухудшить качество жизни пациента, вызывая дискомфорт, боль и общую слабость.
Причины возникновения гайморита многообразны и зачастую взаимосвязаны. Чаще всего он развивается как осложнение вирусных инфекций верхних дыхательных путей, таких как простуда или грипп. В результате воспаления слизистая оболочка носа и пазух отекает, что приводит к нарушению оттока слизи. Скопившаяся слизь становится питательной средой для бактерий, которые могут присоединиться к вирусной инфекции, вызывая бактериальный синусит.
Другими факторами, способствующими развитию гайморита, являются:
- Аллергические реакции: Аллергический ринит может вызывать постоянный отек слизистой оболочки, препятствуя нормальному дренированию пазух.
- Анатомические особенности: Искривление носовой перегородки, полипы в носу или узкие естественные соустья пазух могут затруднять отток секрета.
- Стоматологические проблемы: Инфекции верхних зубов, особенно моляров и премоляров, могут распространяться на верхнечелюстную пазуху, вызывая так называемый одонтогенный гайморит.
- Травмы лица: Переломы лицевого скелета, в том числе переломы верхней челюсти, могут привести к нарушению целостности пазух и развитию воспаления.
- Снижение иммунитета: Ослабленный иммунитет, вызванный хроническими заболеваниями, стрессом, недостатком витаминов или неправильным питанием, делает организм более уязвимым к инфекциям.
- Внешние раздражители: Курение, воздействие загрязненного воздуха или химических веществ могут раздражать слизистую оболочку дыхательных путей, способствуя воспалительным процессам.
Симптомы гайморита могут варьироваться по интенсивности и проявлению. К наиболее частым относятся:
- Боль и чувство давления: Характерная боль ощущается в области щек, под глазами, в верхней челюсти. Она может усиливаться при наклоне головы вперед, при жевании или надавливании на пораженную область. Пациенты часто описывают ощущение «распирания» или «тяжести» в лице.
- Назальная заложенность: Ощущение заложенности носа, которое может быть односторонним или двусторонним.
- Выделения из носа: Густые, часто желтовато-зеленые или гнойные выделения из носа. В некоторых случаях выделения могут стекать по задней стенке глотки, вызывая першение в горле и кашель, особенно ночью.
- Снижение обоняния: Из-за отека и закупорки носовых ходов может временно ухудшаться способность чувствовать запахи.
- Общее недомогание: Слабость, утомляемость, повышение температуры тела (чаще при остром бактериальном гайморите), головная боль.
- Зубная боль: Боль в верхних зубах, которая может быть ошибочно принята за стоматологическую проблему.
Диагностика гайморита включает сбор анамнеза, физикальный осмотр и инструментальные методы исследования. Врач может провести пальпацию области гайморовых пазух, оценить состояние слизистой оболочки носа. Для подтверждения диагноза и определения степени воспаления могут быть назначены:
- Рентгенография околоносовых пазух: Позволяет выявить затемнение в пазухах, указывающее на наличие жидкости или утолщение слизистой.
- Компьютерная томография (КТ) пазух носа: Является более точным методом, позволяющим детально визуализировать структуру пазух, выявить анатомические особенности и наличие осложнений.
- Эндоскопическое исследование: Введение тонкого гибкого эндоскопа в носовую полость позволяет врачу осмотреть соустья пазух и взять материал для анализа.
Лечение гайморита зависит от причины и степени выраженности заболевания. Основные цели лечения – снять воспаление, восстановить дренаж пазух и устранить причину инфекции.
- Консервативное лечение:
- Промывание носа: Использование солевых растворов помогает очистить носовые ходы от слизи и облегчить дыхание.
- Деконгестанты: Назальные спреи или капли, уменьшающие отек слизистой оболочки и облегчающие носовое дыхание. Важно использовать их строго по назначению врача, так как длительное применение может вызвать медикаментозный ринит.
- Антибактериальные препараты: Назначаются при подтвержденной бактериальной инфекции. Курс лечения антибиотиками определяется врачом.
- Противовоспалительные и обезболивающие средства: Для снятия боли и уменьшения воспаления.
- Муколитики: Средства, разжижающие слизь, облегчающие ее отхождение.
- Антигистаминные препараты: Применяются при аллергическом компоненте.
- Хирургическое лечение: В случаях неэффективности консервативного лечения, при наличии осложнений или выраженных анатомических дефектов может потребоваться хирургическое вмешательство. Наиболее распространенной процедурой является эндоскопическая полисинусотомия, при которой с помощью эндоскопа расширяются естественные соустья пазух, восстанавливается дренаж и удаляются патологические ткани.
Профилактика гайморита включает в себя:
- Своевременное лечение острых респираторных инфекций.
- Укрепление иммунитета (правильное питание, физическая активность, отказ от вредных привычек).
- Избегание переохлаждений.
- Своевременное лечение хронических заболеваний носоглотки и полости рта.
- Вакцинация против гриппа.
Гайморит – это серьезное заболевание, требующее внимательного отношения и своевременного обращения к врачу. Игнорирование симптомов или самолечение могут привести к развитию опасных осложнений, таких как менингит, абсцесс мозга или сепсис. Поэтому при появлении признаков гайморита необходимо обратиться к оториноларингологу для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения.


