Гастрит: Понимание, Причины, Симптомы и Лечение
Гастрит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка, которое может протекать как в острой, так и в хронической форме. Это одно из самых распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта, затрагивающее миллионы людей по всему миру. Понимание причин, симптомов и методов лечения гастрита является ключом к поддержанию здоровья пищеварительной системы.
Причины гастрита
Причины гастрита многообразны и часто действуют в комплексе. Одной из наиболее частых причин является инфекция Helicobacter pylori (H. pylori) – бактерия, способная выживать в кислой среде желудка и повреждать его слизистую оболочку. Другими значимыми факторами риска являются:
- Длительное применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как аспирин, ибупрофен, напроксен. Эти препараты, облегчая боль и воспаление, могут нарушать защитный барьер слизистой желудка.
- Злоупотребление алкоголем. Алкоголь раздражает слизистую оболочку желудка, способствуя развитию воспаления.
- Стресс. Хронический стресс может влиять на выработку желудочного сока и кровообращение в стенке желудка, делая его более уязвимым.
- Курение. Никотин и другие компоненты табачного дыма негативно сказываются на слизистой желудка, замедляя процессы заживления и увеличивая риск развития язвы.
- Рефлюкс желчи. Заброс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок может вызывать химическое повреждение слизистой.
- Аутоиммунные нарушения. В редких случаях иммунная система организма может атаковать клетки слизистой желудка, приводя к аутоиммунному гастриту.
- Неправильное питание. Употребление слишком острой, жирной, жареной, копченой пищи, а также грубой пищи, может механически и химически раздражать слизистую.
Симптомы гастрита
Симптомы гастрита могут варьироваться от легких до тяжелых и часто зависят от формы и стадии заболевания. К наиболее распространенным проявлениям относятся:
- Боль или дискомфорт в верхней части живота (эпигастрии). Боль может быть ноющей, жгучей, колющей, усиливаться после еды или натощак.
- Изжога. Ощущение жжения за грудиной, которое может подниматься к горлу.
- Отрыжка. Чаще всего кислая или горькая.
- Тошнота и рвота. Рвота может приносить временное облегчение.
- Вздутие живота и чувство тяжести.
- Потеря аппетита.
- Изменение стула. В некоторых случаях могут наблюдаться черный дегтеобразный стул (при кровотечении) или диарея.
- Общая слабость и утомляемость.
Диагностика гастрита
Диагностика гастрита обычно включает в себя комплекс мероприятий. Важную роль играет сбор анамнеза и физикальный осмотр. Для подтверждения диагноза и определения причины заболевания применяются следующие методы:
- Гастроскопия (эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС). Это «золотой стандарт» диагностики. Во время процедуры врач осматривает слизистую оболочку пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью гибкого эндоскопа с камерой. При необходимости берутся биопсийные образцы для гистологического исследования, что позволяет выявить наличие H. pylori, а также оценить степень воспаления и выявить предраковые изменения.
- Тесты на Helicobacter pylori. Это могут быть уреазный дыхательный тест, анализ кала на антиген H. pylori или серологический анализ крови (менее информативен для активной инфекции).
- Рентгенография желудка с контрастом. Этот метод менее информативен, чем гастроскопия, но может быть использован в некоторых случаях.
- Лабораторные анализы крови. Общий анализ крови может выявить анемию, связанную с хронической кровопотерей из желудка.
Лечение гастрита
Лечение гастрита направлено на устранение причины заболевания, снятие воспаления и облегчение симптомов. Подход к лечению индивидуален и зависит от формы гастрита, его причины и тяжести.
- Эрадикация Helicobacter pylori. Если гастрит вызван этой бактерией, назначается комплекс антибиотиков в сочетании с ингибиторами протонной помпы (ИПП), которые снижают кислотность желудочного сока.
- Снижение кислотности желудочного сока. Для этого используются ИПП (омепразол, пантопразол, эзомепразол) и H2-гистаминоблокаторы (ранитидин, фамотидин).
- Защита слизистой оболочки желудка. Применяются препараты, образующие защитную пленку на поверхности слизистой (например, сукральфат) или стимулирующие выработку защитной слизи.
- Симптоматическая терапия. Для купирования изжоги и тошноты могут назначаться антациды и противорвотные средства.
- Диета. Соблюдение диеты является краеугольным камнем в лечении и профилактике гастрита. Важно исключить или ограничить употребление жирной, жареной, острой, копченой, соленой пищи, газированных напитков, крепкого кофе и алкоголя. Рекомендуется дробное питание небольшими порциями, употребление вареной, тушеной, запеченной пищи.
- Избегание стресса. Техники релаксации, йога, медитация могут помочь справиться со стрессом.
- Отказ от курения.
- Коррекция приема НПВП. При необходимости замены НПВП на более щадящие препараты или временное прекращение их приема.
Профилактика гастрита
Профилактика гастрита включает в себя здоровый образ жизни, сбалансированное питание, отказ от вредных привычек и своевременное обращение к врачу при появлении тревожных симптомов. Важно помнить, что самолечение может быть опасным и привести к осложнениям, таким как язвенная болезнь, кровотечения и даже рак желудка. Поэтому при любых подозрениях на гастрит необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Регулярные профилактические осмотры, особенно для людей старше 40 лет или имеющих наследственную предрасположенность, также играют важную роль в раннем выявлении и успешном лечении заболеваний ЖКТ.
Об авторе
