Хронический гнойник на десне: причины и лечение
У меня такая ситуация уже 2 года. Я была у хирурга стамотолога в прошлый раз он разрезал десну выкачал гной и назначил антибиотик. Сказал если еще будет прийдешь. Но оно у меня само прорывает поэтому не хожу.
Ситуация действительно затянулась, и два года – это немалый срок для того, чтобы проблема не решалась полностью. Когда хирург-стоматолог проводил первичный осмотр, он, вероятно, столкнулся с последствиями острого воспалительного процесса, возможно, абсцесса или флегмоны, развившихся на фоне, например, хронического периодонтита или периимплантита. Разрез десны и дренирование гноя – это стандартные экстренные меры для купирования острого состояния, снятия боли и предотвращения дальнейшего распространения инфекции. Назначение антибиотика было направлено на борьбу с бактериальной флорой, вызвавшей нагноение.
Однако, как вы описываете, проблема не исчезла, а лишь перешла в стадию периодических обострений, когда содержимое абсцесса самопроизвольно находит выход. Это говорит о том, что первопричина воспаления не была устранена. Хирург, скорее всего, ожидал, что после дренирования и курса антибиотиков, если причина будет полностью ликвидирована (например, путем лечения корневых каналов зуба или удаления воспаленной ткани), рецидивов не будет. Но, поскольку «оно у меня само прорывает», это указывает на наличие хронического очага инфекции, который продолжает обостряться.
Такое «самопроизвольное прорывание» может проявляться как внезапным выделением гноя, так и образованием свищевого хода – небольшого канала, ведущего от очага инфекции к поверхности десны. Иногда на месте прорыва может оставаться небольшая язвочка или покраснение. Это явный сигнал о том, что организм не справляется с инфекцией самостоятельно, и требуется более радикальное вмешательство.
Важно понимать, что игнорирование таких симптомов может привести к серьезным осложнениям. Хронический очаг инфекции в челюстно-лицевой области – это бомба замедленного действия. Инфекция может распространяться дальше, поражая соседние зубы, костную ткань челюсти (остеомиелит), а в редких, но очень опасных случаях, и мягкие ткани лица, шеи, а также попадать в кровоток, вызывая сепсис. Кроме того, постоянное воспаление может негативно сказываться на общем состоянии организма, вызывая слабость, повышение температуры, головные боли.
Возможные причины такого затяжного процесса могут быть разнообразны. Если речь идет о зубе, то это может быть:
- Неполное лечение корневых каналов: Если зуб ранее лечился, но лечение было проведено некачественно, в каналах могли остаться бактерии, которые продолжают размножаться и вызывать воспаление.
- Киста или гранулема: На верхушке корня зуба могло образоваться доброкачественное новообразование (киста или гранулема), которое является хроническим очагом инфекции.
- Периодонтит: Воспаление тканей, окружающих корень зуба.
- Проблемы с имплантатом: Если у вас установлен имплантат, то проблема может быть связана с периимплантитом – воспалением тканей вокруг имплантата.
- Воспаление десневого кармана: В некоторых случаях, при тяжелом пародонтите, может происходить нагноение в глубоких десневых карманах.
- Воспаление зуба мудрости: Если проблема связана с зубом мудрости, который не полностью прорезался, это может вызывать ретенцию и абсцедирование.
Учитывая, что вы не обращаетесь к врачу, когда проблема возникает снова, потому что она «сама прорывает», это может быть связано со страхом перед повторным вмешательством, болезненными ощущениями или просто нежеланием тратить время и деньги. Однако, как показывает ваш случай, откладывание визита к врачу может усугубить ситуацию.
Хирург-стоматолог, скорее всего, при повторном обращении захочет провести более тщательное обследование. Это может включать:
- Рентгеновский снимок: Для оценки состояния костной ткани вокруг зуба или имплантата, выявления кист, гранулем или других патологических изменений.
- Компьютерную томографию (КТ): Более детальный метод исследования, позволяющий увидеть трехмерное изображение челюсти и точно определить локализацию и размеры очага воспаления.
- Консультацию с эндодонтистом: Если проблема связана с корневыми каналами зуба, может потребоваться лечение у специалиста по эндодонтии.
- Возможно, потребуется хирургическое вмешательство: Например, резекция верхушки корня зуба (удаление инфицированной части корня вместе с кистой), удаление зуба (если он не подлежит восстановлению) или лечение периимплантита.
Важно помнить, что «самопроизвольное прорывание» – это не решение проблемы, а лишь временное облегчение. Инфекция продолжает существовать, и ее последствия могут быть гораздо более серьезными, чем просто периодическое выделение гноя. Поэтому, несмотря на то, что вы привыкли к такому состоянию, настоятельно рекомендуется вновь обратиться к хирургу-стоматологу для выяснения точной причины и назначения адекватного лечения. Возможно, врач сможет предложить варианты лечения, которые будут менее инвазивными или более комфортными для вас.

