Желудок, Гастрит, Язва
Желудок – это полый мышечный орган, являющийся частью пищеварительной системы. Он расположен в верхней части брюшной полости, между пищеводом и тонким кишечником. Основная функция желудка – механическая и химическая обработка пищи, её перемешивание и частичное расщепление белков. Стенки желудка состоят из нескольких слоев, включая слизистую оболочку, подслизистый слой, мышечную оболочку и серозную оболочку. Слизистая оболочка желудка выделяет желудочный сок, который содержит соляную кислоту и ферменты, такие как пепсин. Соляная кислота создает кислую среду, необходимую для активации пепсина и уничтожения патогенных микроорганизмов, попадающих с пищей. Пепсин же начинает процесс расщепления белков на более простые соединения.
Однако, несмотря на свои защитные механизмы, слизистая оболочка желудка может подвергаться повреждениям, что приводит к развитию различных заболеваний. Одним из наиболее распространенных является гастрит. Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка. Он может быть острым или хроническим. Острый гастрит обычно развивается внезапно и может быть вызван употреблением острой, жирной, жареной пищи, алкоголя, некоторых лекарств (например, нестероидных противовоспалительных средств) или инфекцией. Симптомы острого гастрита включают боль в эпигастральной области (под ложечкой), тошноту, рвоту, изжогу, отрыжку и чувство тяжести в желудке.
Хронический гастрит развивается постепенно и характеризуется длительным воспалением слизистой оболочки. Одной из основных причин хронического гастрита, особенно его формы, связанной с пониженной кислотностью, является инфекция Helicobacter pylori. Эта бактерия способна выживать в кислой среде желудка и вызывать хроническое воспаление, атрофию слизистой оболочки и, в дальнейшем, снижение выработки соляной кислоты. Другими факторами, способствующими развитию хронического гастрита, являются аутоиммунные процессы (аутоиммунный гастрит), длительный прием некоторых лекарств, хронический стресс, неправильное питание (редкие приемы пищи, употребление грубой пищи), курение и злоупотребление алкоголем. Симптомы хронического гастрита могут быть менее выраженными, чем при остром, и включать периодические боли в желудке, дискомфорт после еды, вздутие живота, потерю аппетита, снижение веса.
Более серьезным последствием хронического воспаления слизистой оболочки желудка, особенно при длительном течении и отсутствии адекватного лечения, является язва желудка. Язва желудка – это дефект слизистой оболочки, который проникает глубже мышечного слоя. Она представляет собой локализованное повреждение, которое не заживает самостоятельно. Причины образования язвы желудка тесно связаны с факторами, вызывающими гастрит, но их воздействие более выражено и продолжительно. Инфекция Helicobacter pylori является основным этиологическим фактором в большинстве случаев язвенной болезни желудка. Эта бактерия повреждает защитный слизистый барьер и способствует развитию воспаления, которое в итоге приводит к образованию язвы. Кроме того, длительный прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), таких как аспирин, ибупрофен, диклофенак, также является значимым фактором риска, поскольку эти препараты подавляют выработку простагландинов, которые играют важную роль в защите слизистой оболочки желудка. Другие предрасполагающие факторы включают курение (ухудшает кровоснабжение слизистой и замедляет заживление), злоупотребление алкоголем, хронический стресс, наследственную предрасположенность и заболевания других органов (например, поджелудочной железы или двенадцатиперстной кишки).
Симптомы язвы желудка могут варьироваться, но наиболее характерными являются боли в эпигастральной области, которые часто имеют «голодный» характер (возникают натощак или через несколько часов после еды) и уменьшаются после приема пищи или антацидных препаратов. Также могут наблюдаться тошнота, рвота, изжога, отрыжка кислым, потеря аппетита и снижение веса. Осложнения язвенной болезни могут быть очень опасными, включая кровотечение из язвы (проявляется рвотой «кофейной гущей» или черным стулом), перфорацию (прободение стенки желудка, приводящее к перитониту) и пенетрацию (прорастание язвы в соседние органы).
Диагностика гастрита и язвы желудка обычно включает сбор анамнеза, физикальный осмотр, эндоскопическое исследование (гастроскопию) с биопсией для определения наличия Helicobacter pylori и оценки степени повреждения слизистой оболочки. Лечение гастрита и язвы желудка направлено на устранение причины заболевания, снятие воспаления, уменьшение кислотности желудочного сока и заживление поврежденных участков. При гастрите, вызванном Helicobacter pylori, назначается антибиотикотерапия в сочетании с ингибиторами протонной помпы. При язвенной болезни также применяются антибиотики для эрадикации Helicobacter pylori, ингибиторы протонной помпы для снижения кислотности и защиты слизистой, а также препараты, способствующие регенерации тканей. Важную роль в лечении и профилактике этих заболеваний играет коррекция образа жизни: отказ от курения и алкоголя, соблюдение диеты с исключением острой, жирной, жареной пищи, дробное питание, управление стрессом. Регулярные медицинские осмотры и своевременное обращение к врачу при появлении первых симптомов являются залогом успешного лечения и предотвращения серьезных осложнений.

